|
С недавних пор имею в Одессе «личную достопримечательность»: на ул. Садовой, 11, у крыльца «цейсовской» «Оптики», появились, наконец, перильца. Не без моей «помощи». Правда, перильца — лишь с одной стороны. Утешает, что само крыльцо стало шире и не таким крутым. Хозяева осознали, что у заведения такого рода, куда, как правило, заходят люди с ослабленным зрением, крылечко, как и все остальное, должно отвечать, прежде всего, требованиям безопасности, а не критериям сомнительной красоты. А раньше высокие закругленные ступени, покрытые «модной» плиткой, не обозначили хотя бы разделительными полосами, вот я и оступилась, а результат — перелом правого плеча...
...«СКОРАЯ» (благо коллеги, собравшиеся на пресс-конференцию, оказались поблизости), гипс, справка, направляющая в поликлинику. Лишь через несколько недель, оправившись от шока, прочитала в ней: «От госпитализации отказалась». Хотя никто мне ее не предлагал. Не взглянул на ту справку и травматолог моей поликлиники № 19 В. К. Ксенюк. Но, услышав от меня, что в приемной больницы № 11 посоветовали явиться на консультацию, оскорбился: «А я здесь зачем?». Недели полторы я тоже пыталась это понять. Затем, кляня свою нерешительность, таки отправилась на консультацию. Хорошо, что сегодня закон не ограничивает пациента в выборе лечебного учреждения и врача... Городская клиниче"ская больница № 11, что на Слободке, давно уже зарекомендовала себя как одна из лучших. В ее составе, наряду с большим количеством лечебных отделений хирургического профиля, действует и самый крупный в нашей области ортопедо-травматологический центр из четырех отделений этого профиля. Четвертое — единственное на юге Украины костно-гнойное.
Коллега хорошо отзывалась о молодом хирурге А. В. Гуриенко, лет пятнадцать назад спасшем ей сломанную руку. Поплутав по старинному зданию, после долгих расспросов, попала в «третью травму». Оказалось, А. В. Гуриенко уже возглавляет его. «Врач высшей категории, кандидат медицинских наук» — значилось на табличке двери.
— Произошел отрыв большого бугра. Необходима операция, иначе — смещение в сторону лопатки, — констатировал Александр Валентинович, рассматривая свежий снимок.
Доходилась... Перспектива неправильного сращения плечевого сустава, мало сказать, удручала, — ужасала. Не раз слышала, что в таких случаях следовало насильственное «ломание» с тем, чтобы «поставить кости на место».
Операция, к чести бригады во главе с А. В. Гуриенко (хирург Вячеслав Моравенко, анестезиолог Людмила Ясинецкая, операционная медсестра Ирина Камалова...) прошла успешно. Потом уже узнала: только в одном этом из четырех отделений ортопедо-травматологического центра за год в среднем делают более тысячи операций. Среди них и такие сложные, как эндопротезирование, операции по новой технологии — с применением интерлока (англ. — внутренний замок), что позволяет больному обойтись без гипса и уже через три-четыре дня ходить. Конечно, в этом заслуга, прежде всего, одиннадцати хирургов, из которых трое — кандидаты наук (кроме заведующего, еше — Виктор Караман, Виктор Грунтов"ский). Но не только их, а всех работающих здесь 45 специалистов. Добрые руки у врача Олега Михайленко, чуткая душа у молодого фельдшера Сергея Герасименко. Тяжкий труд, на который не все отважатся, у нянечек, — больные чаще всего называют их именами уменьшительными: Тонечка, Аллочка, Оксаночка, Наденька... Всех не перечислишь.
Лет пятнадцать лечился в разных клиниках не старый еще мужчина, инвалид второй группы. После операции в третьем травматологическом, при которой использовался внутренний блокирующий синтез, бросив костыли, пошел с палочкой, смог вернуться на работу.
Симпатичная молодая мама девятимесячной Кирочки из Килии попала в беду во второй раз. По прошествии полутора месяцев после операции не поостереглась, рано дала большую нагрузку на выздоравливающую ногу — и снова перелом, операция. Уже начала потихоньку становиться на ноги — хороший пример для нескольких сопалатниц, которые еще лежат не двигаясь.
Совершенно дикий случай: в жилмассиве Котовского, на ул. Днепропетровской, в полдевятого вечера какой-то отморозок напал на женщину — при свете, при людях! — пытаясь вырвать сумку. Таки вырвал, покалечив жертву, — одну руку вывихнул в плече, другую сломал: слишком крепко держала сумку. Житейский совет: лучше лишиться чего-то материального, чем здоровья, уж о-ч-чень оно дорого стоит. Над пострадавшей колдуют врачи. А разве правоохранители не ведают, что творится на том пятачке массива? Жители утверждают, что такой случай не единственный.
При мне поступила жертва маршрутно-поисковой молодежной игры. 19-летняя Алла была в поисковой группе. Теперь в колене — спица, ногу оттягивает 8-килограммовый груз с тем, чтобы пострадавшие кости таза встали на место. Говорят, обойдется без операции. Молодец, не унывает, лишь с нетерпением ждет прихода своего Саши (имена изменены), с которым несколько месяцев назад сыграли свадьбу, и донимает лечащего врача «детскими» вопросами, отвлекая от боли всю палату.
Из южного района области поступила пожилая женщина: опухоль на кости предплечья... Та же беда у молоденькой девушки, будущая специальность которой — закройщица, швея высокого класса. Донорскую часть кости взяли из ее же бедра. Швы уже сняли. Появилась надежда на окончательное выздоровление.
ДИАПАЗОН медицинских услуг ортопедо-травматологического центра не ограничивается лишь лечением переломов, исправляют также врожденные или после травмы, например, в ДТП, деформации кистей, стоп; на 5-15 см удлиняют ногу; удаляют рубцы после ожогов и прочих травм; оперируют опухоли костей. «Вся костная онкология лечится здесь», — уточнил позже главврач больницы А. С. Телычко.
Зная, что наша медицина живет, по сути, тоже «с переломами» — недофинансирование, недооснащение и т.д., поинтересовалась у
А. В. Гуриенко, как выживает травматологическое отделение, памятуя, что в центре их аж четыре. Ведь, кроме медикаментов, здесь большая, чем, скажем, в терапевтиче"ском, нужда в специальных, ортопедических, кроватях, в быстро изнашиваемом от частой стирки постельном белье, в тех же подсовах...
— В 2007 году горисполком и горуправление здравоохранения выделили значительно больше средств, чем в годы предыдущие, — заметил зав. отделением. — Это позволило всей больнице и, соответственно, нашей «травме» лучше справляться с накопившимися проблемами. Закупили медикаменты, белье, провели ремонтные работы. Так что постепенно преображаемся. Надеемся, централизованно будет закуплен набор «синтеза» для операций.
На моих глазах преобразились ординаторская, массажная, гипсовая. Еще раньше часть оконных рам заменили на пластиковые. А самая большая гордость «третьей травмы» — своя операционная, оборудованная здесь же, на втором этаже. Года полтора назад она была на первом этаже, приходилось делить операционные столы еще с двумя травматологическими отделениями центра.
— Зима — время настоящей эпидемии травматизма, — констатирует А. В. Гуриенко, — особенно, когда случается резкий перепад погоды, — люди падают на скольз"ких участках тротуаров, на переходах... Растет количество ДТП, пополняют этот печальный счет и водители мопедов. Совершенно напрасно, по-моему, отступилась ГАИ от своего недавнего намерения устраивать и мопедистам экзамены «на права». На рост травматизма влияет не только растущее количество транспорта, но и лихачество водителей, мчащихся на зеленый свет, сбивающих людей даже на пешеходных переходах, на тротуарах. Невнимательны часто и пешеходы. Наблюдаются и другие особенности сезонного травматизма. Весной, к примеру, это в основном следствие падения с высоты при подрезке деревьев. Летом страдают курортники-ныряльщики. Осенью травмируются люди при сборе садовых пдодов. Словом, при снижении производственного травматизма (не работает часть предприятий) растет травматизм бытовой.
— Как же уберечься, чтобы, при всем уважении к вам и вашим коллегам, на операционный стол не попадать? — спросила я.
— Соблюдать осторожность и на работе, и дома. На днях, к примеру, «скорая» доставила парня, спрыгнувшего после разгрузки с борта грузовика: перелом шейки бедра и еще два перелома ноги. Не игнорируйте проф"осмотры, в том числе и у травматологов. Особенно это касается женщин и девушек. С парнями проще — признаки заболеваний выявляются при осмотре допризывной комиссией. При необходимости их направляют к нам, в ортопедический центр. Замечу, что сегодня медучреждения города и области достаточно хорошо укомплектованы травматологами, а в нашей больнице установлен самый мощный в Одессе мультиспиральный томо"граф, с помощью которого можно выявить даже малейшие признаки заболевания.
По мнению А. В. Гуриенко и его коллег, в выздоровлении травматологического больного три четверти успеха зависит от настроя самого пациента, от его желания неустанно трудиться над восстановлением пострадавшей части организма. В этом на первых порах помогают массажисты-разработчики, чтобы не было застоя, блокировки движения.
По новой методике, разработка сегодня начинается почти сразу же после операции. И лишь одна треть стадии выздоровления зависит от профессионализма и усилий хирургов, медсестер, всего медперсонала. Но как же весома эта треть! Отделение, как и весь ортопедо-травматологический центр, по сути, «не смолкает» круглосуточно. Операционные дни здесь не только вторник и четверг, как мы привыкли считать. А в так называемый ургентный день, когда отделение дежурит по оказанию скорой помощи в городе, нагрузка на персонал возрастает многократно.
ЕЩЕ ОДНА особенность нынешнего времени — большое количество травмированных людей без определенного места жительства. Врачам приходится ломать голову, куда выписывать таких пациентов, если они не нуждаются в операции. Нелегко разыскивать и опекунов одиноких престарелых мужчин и женщин.
Глубокой ночью «скорая» доставила 81-летнюю женщину. На бомжа не похожа, одета чистенько, но — с двумя полиэтиленовыми кульками, заполненными пожитками. Помнила свои имя-фамилию, но адрес назвать не могла: выходило, что живет на площади Толбухина. Может, дети, в свое время привезшие ее из села, выставили на улицу? Сейчас, увы, удивляться и этому не приходится. Старушка кричала, чтобы гипс ей сняли, порывалась перебраться через перила кровати, требовала отпустить ее, поскольку мама (!) привезла ей картошку. Стало ясно: глубокий склероз. Врач А. И. Телющенко засел за телефон: может, милиция внесет ясность. К общей радости, родственники нескопойной пациентки вели параллельные поиски: бабушка уходит из дому не впервые. На этот раз она... спустилась с балкона второго этажа, под которым была пристройка, при этом повредила ногу, но все-таки некоторое расстояние прошла...
Словом, помимо чисто медицинских хлопот, хирургам-травматологам приходится осваивать и навыки розыскников. Хоть бери да создавай спецотдел. Хотя бы один на весь город.
В ВЫЗДОРОВЛЕНИИ больного немалая заслуга, кроме врачей и родственников, еще и коллег, верных друзей. На себе испытала — спасибо им! А главный помощник врача — вера больного в собственные силы в работе над восстановлением работоспособности. Процедуры — и упражнения, упражнения... Признаюсь, не обходится и без слез. Но лениться — себе вредить. Девиз: «Через боль — к радости движения».
Спасибо и работникам процедурных кабинетов поликлиники № 19, санатория «Лермонтовский», где под неусыпным контролем тоже пришлось трудиться над восстановлением руки. «Останавливаться ни в коем случае нельзя», — утверждают специалисты. Так что дома тоже хоть и примитивный, но установлен тренажер. Притащила и на работу гимнастическую палку. Чтобы не терять редких, но таких драгоценных свободных минут. Рассказываю специально для нытиков, попавших в такую же ситуацию, и для скептиков, кои встречаются, к сожалению, даже среди медиков. Иначе, думаете, я смогла бы через несколько месяцев после операции все это описать собственноручно?
Мария СТЕРНЕНКО.