|
|
   |
Сосудистый хирург КНП «ГКБ № 10» Михаил Руденко вырос в семье медиков: мама заведовала отделением в роддоме № 1, папа и брат — урологи, сестра — гинеколог. Окружение и атмосфера в семье сделали свое дело. О другой профессии Михаил и не мечтал. В Одесский национальный медицинский университет поступил с первого раза. Были, правда, некоторые колебания во время прохождения интернатуры — выбрать урологию или общую хирургию, но потом он все-таки отдал предпочтение сосудистой хирургии. Разделу хирургии, где после операции ничего не заканчивается. Послеоперационный этап реабилитации бывает гораздо более сложным и неоднозначным по результатам.
— Если у пациента серьезная сосудистая патология, он будет общаться с сосудистым хирургом всю оставшуюся жизнь, — говорит Михаил Сергеевич. — После оперативного вмешательства надо контролировать состояние пациента, чтобы восстановление шло успешно. Потом проверять, не нужны ли еще операции. К сожалению, происходит это потому, что подавляющее большинство пациентов попадают к нам в очень тяжелом состоянии, когда уже сложно избежать ампутации стопы или ноги. Приходится выполнять сложные операции, не зная, как пойдет восстановление. У каждого организма свои особенности, свой запас прочности и предпосылок к восстановлению.
— Какие факторы провоцируют развитие сосудистой патологии?
— Курение, малоподвижный образ жизни, питание (избыток холестерина и углеводов). А при наличии таких сопутствующих заболеваний, как сахарный диабет, аритмия, нужно быть крайне осторожным, вовремя обращаться за помощью и принимать назначенные лекарственные препараты, которые могут помочь избежать тяжелейших последствий (инвалидизации или даже летального исхода).
— На какие симптомы стоит обратить внимание?
— Если через примерно 500 метров, пройденных пешком, появляется боль в стопе — значит, кровообращение там уже нарушено. Не стоит также игнорировать ощущение усталости, тяжести в ногах к концу дня, появление отеков, сосудистых сеточек, периодические судороги ног. Насторожить должно и изменение цвета кожи ног, появление пигментных пятен. Если вены вздулись и появились болезненные ощущения, тоже стоит обратиться к сосудистому хирургу.
— Михаил Сергеевич, в ГКБ № 10, как одной из кластерных больниц Одессы, при сосудистой патологии выполняются различные современные вмешательства. Какие, например?
Шунтирование пораженных артерий, пластика артерий, эндоваскулярные вмешательства (ангиографии, баллонные пластики, стентирования), операции на венах.
При варикозном расширении вен применяется эндовенозная лазерная коагуляция. При этой методике в вену вводят лазерный световод. Луч преобразуется в тепло и поврежденные стенки сосудов запаиваются, после чего поврежденная вена уменьшается в размерах, становится похожа на жгутик. Потом организм ее самостоятельно расширяет. Ни шрамов, ни пятен после такого вмешательства на коже не остаётся.
Минифлебэктомия — это когда через небольшой разрез на коже удаляется пораженная вена.
Выполняем мы также склеротерапию. Если диаметр вены до 4 миллиметров, в просвет вводится специальный препарат в виде пены. После попадания внутрь он разбухает и закупоривает вену. Кровоснабжение на этом участке прекращается. Правильное кровоснабжение обеспечивают глубокие вены, поэтому происходящего не стоит опасаться. Проводится процедура амбулаторно, с применением ультразвука. Быстро и безопасно.
После разговора с доктором Руденко понятнее стали угрозы, которые таит сосудистая патология. Не случайно во всем мире ей уделяют такое пристальное внимание и разрабатывают все новые методы профилактики и лечения. Не отстают здесь и наши медики, которые успешно осваивают передовые технологии и вводят их в медицинскую практику. Но чтобы не рисковать своим здоровьем и избежать серьезных операций, лучше все-таки найти время и сходить на консультацию к сосудистому хирургу, если у вас появились перечисленные выше симптомы. Профилактика в этой сфере обойдется гораздо дешевле, нежели хирургическое лечение. Эту простую истину не стоит забывать.
Лана ВОЛИНА