|
|
   |
Не так давно на селекторном совещании облгосадминистрации сообщили, что, начиная со 2 апреля, когда в Украине стартовала кампания «Врач для каждой семьи», в нашей области было подписано более 477 тысяч деклараций. Что составляет, констатировала зам. директора департамента здравоохранения ОГА Оксана Рокунец-Сорочан, более 15% от требуемого количества.
На тот момент больше всего деклараций подписали в Балтском, Татарбунарском, Окнянском, Савранском, Николаевском районах, а также в г. Подольске. Одесса среди лидеров в реализации кампании «Врач для каждой семьи» не значилась.
Удрученная таким фактом, я в минувшую пятницу таки пошла подписывать декларацию с семейным врачом. Ведь, по большому счету, от каждого из нас в какой-то мере также зависит конечный результат реформирования нашего здравоохранения. А главное — возможность, в случае чего со здоровьем, получить от семейного врача, если потребуется, направление к узкому специалисту. Да и листа нетрудоспособности (больничного) пациенту не видать, если у него не заключен договор с семейным врачом или терапевтом.
Правда, Минздрав дал некоторое послабление — срок подписания декларации продлил до конца года и, соответственно, разрешил лечиться по прежней «схеме» и в любом медучреждении, а не в том, куда тебя, «задекларированного», пошлют.
Словом, я поняла, что от декларации все равно никуда не деться, а раз так — надо действовать. Однако по укоренившейся профессиональной привычке решила также задать пару вопросов пациентам, ожидающим очереди на прием к врачам в ЦПМСП № 16 и в поликлиническом отделении ГКБ-10.
Обошла коридоры и убедилась, что пациентов не густо. То ли жара вынудила сидеть дома, то ли предпочли морские ванны парилке в помещениях поликлиник. Правда, в тех, что я тогда побывала, температура оставалась вполне комфортной. Лишь дрель сверлила стену ГКБ-10, а заодно и мозг ожидающим приема. Ничего не попишешь: ремонт.
С этим вопросом я и начала приставать к людям. Удалось получить ответы от двенадцати «испытуемых». Результат: четверо декларации уже подписали, трое еще не выбрали врача, четверо надеялись «в ходе беседы с врачом на приеме» подписать такой документ, а один подписывать и не собирался.
«Отказником» оказался 27-летний Сергей. Рассуждает так: «Я этим не заморачиваюсь. В Одессе много разных клиник и специалистов. Нормальный человек ищет хорошего врача, декларация ему ни к чему. Больничный? Тоже можно решить». «Решить» можно только так — подписать декларацию и с врачом частной клиники.
Вывод: количество «подписантов» декларации растет, но медленно.
Вниманию наших читателей! Согласно поручению председателя облгосадминистрации Максима Степанова, подписать декларацию с выбранным вами врачом можно и дома. В числе таких «льготчиков» — ветераны Второй мировой войны, одинокие пенсионеры, люди с инвалидностью, чернобыльцы и участники АТО; им организуют медицинский осмотр и, в случае надобности, — лечение. Эта кампания будет длиться до конца сентября нынешнего года.
Что нового от Минздрава Украины? Он усовершенствовал и упростил порядок «подання» деклараций о выборе врача, оказывающего первичные медицинские услуги. Мотивируя тем, что это «первая подобная практика национального уровня», и в ней, естественно, «возникли и определенные проблемы-несогласованности».
Итак, до 1 января 2020 года продлен срок действия деклараций, которые были подписаны до 23 марта 2018 года, то есть до начала кампании по выбору «своего» врача. В этот срок пациенты могут подать новую декларацию о выборе врача. И для этого не обязательно специально ходить в медучреждение — можно все сделать во время ближайшего визита к врачу. А те декларации, что были подписаны после 23 марта 2018 года, переоформлять не нужно, срок их действия не ограничен.
И еще: при подписании декларации копии документов теперь не нужны. Пациент может показать один из документов, удостоверяющих его личность, а также документ о присвоении регистрационного номера учетной карточки плательщика налогов, то есть идентификационный код.
Теперь декларация короче — на одном листе. И не надо указывать зарегистрированное место проживания пациента, ведь он выбирает врача независимо от своей прописки. Правда, врачи хватаются за голову, если, скажем, пациент живет в жилмассиве Котовского, а декларацию подписал с врачом, работающим, к примеру, в ГКБ-10. Благо, разрешено выяснять симптомы по телефону и в случае крайней надобности направлять к нему «скорую помощь».
Таким был мой второй вопрос пациентам. К сожалению, все они помнили только о некоторых бесплатных медуслугах — тех, «что и прежде были бесплатными», например, измерение артериального давления. И искренне удивлялись, «что такого нового внесли новаторы». А пункт об «измерении веса, роста, окружности талии» вызвал даже смешки. Пришлось объяснять «резон»: гипертония, диабет второго типа любят очень упитанных.
Были и «оригинальные» ответы пациентов.
«Лучше заплатить — и все, — убеждена 35-летняя Роза. — А КТ и МРТ мне бесплатно сделают? То-то же». «Бесплатные медуслуги? — переспросила 43-летняя Виктория. — Что-то где-то читала. — И отшутилась: — Сколько ни оглядываюсь — не вижу, чтобы за мной, как пациенткой, шли деньги».
И тем не менее: с 1 июля, утверждает Минздрав, должен работать полный перечень услуг, которые должны оказывать в поликлиниках, бесплатными должны быть и анализы.
Пакет бесплатных медицинских услуг: ваш врач наблюдает за состоянием вашего здоровья, ставит диагноз, при необходимости дает направление к специалисту вторичной или третичной помощи. Кроме того, он теперь также ведет пациентов с хроническими заболеваниями.
На уровне первичной помощи вы можете сделать бесплатно такие анализы: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой; общий анализ мочи; глюкоза крови; общий холестерин; измерение артериального давления; электрокардиограмма; измерение веса, роста, окружности талии; быстрый тест на беременность; быстрый тест на тропонин (чтобы предупредить инфаркт); быстрые тесты на ВИЧ, вирусные гепатиты.
При желании беременной семейный врач или терапевт может следить за неосложненной беременностью в течение 12 недель. При необходимости он направит свою пациентку к акушеру-гинекологу и в нужное время отправит в роддом. После рождения ребенка врач будет проводить плановые осмотры.
Также врач должен следить за календарем прививок, проводить профилактические осмотры и направлять на сдачу анализов для групп риска семи заболеваний: сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ, рак молочной железы, гипертония и другие сердечно-сосудистые заболевания, колоректальный рак, рак предстательной железы.
По программе «Доступные лекарства» ваш врач должен выписывать для вас рецепты. Также он сам определяет, необходимо ли посещать пациента дома, дает советы по телефону, а позже направляет на анализы, назначает лечение и в случае чего — вызывает для пациента «скорую помощь». В компетенции вашего врача также выдача необходимых справок, листов недееспособности, направление на прохождение экспертиз и т.п.
Словом, вы уже можете требовать из этого списка бесплатные медуслуги.
Мария Жукова