«Устойчивость ВИЧ-услуг» — проект новый, пилотный

На территории нашей области он внедрялся в жизнь (апрель 2016 — сентябрь 2017 гг.) в Белгород-Днестровском районе.

В облгосадминистрации были представлены результаты пилотного проекта, цель которого — обеспечить постоянное, устойчивое предоставление жизненно важных ВИЧ-услуг не только жителям райцентра, но и всего района.

Надо сказать, что в пилотном проекте задействованы семь регионов Украины: еще — Киев, Кривой Рог и Криворожский район (Днепропетровская область), Первомайск и Первомайский район (Николаевская область), Полтава и Полтавский район, Кременчуг (Полтавская область), Канев и Каневский район (Черкасская область), а также Херсон. Планируется приобретенный в этих регионах опыт с 2018 года распространять и на других территориях страны.

Пилотный проект «Устойчивость ВИЧ-услуг» — составная часть проекта USAID (Агентства США по международному развитию) «Реформа ВИЧ-услуг в действии». Новая стратегия определила глобальную цель «90-90-90». Она предусматривает ускорение необходимых для профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом мероприятий, с тем, чтобы к 2020 году достичь такого результата: 90% всех людей, живущих с ВИЧ, будут знать о своем ВИЧ-статусе; 90% людей, которые знают, что они живут с ВИЧ, должны получать антиретровирусное лечение (антиретровирусная терапия); у 90% людей, получающих это лечение, наблюдается максимальное угнетение вируса иммунодефицита человека, в результате чего сохраняется их здоровье, увеличивается продолжительность жизни и снижается риск передачи ВИЧ.

Не секрет, что наша область входит в первую тройку регионов Украины по показателям распространенности ВИЧ-инфекции. Город Белгород-Днестровский, к сожалению, — в пятерке населенных пунктов области с наиболее высокими такими показателями. Это и определило выбор территории для пилотного проекта в нашей области. Руководитель его — Наталья Киценко, опытный специалист, получившая боевое крещение еще в «почившей в бозе» областной санэпидслужбе.

Благодаря пилотному проекту жители Белгорода-Днестровского и всего района имели возможность пройти тестирование на ВИЧ и получить консультацию семейного врача. Если результат позитивный, то есть выявлен ВИЧ, пациент сразу, своевременно, может получить направление на лечение. Причем тестирование проходит с помощью двух быстрых тестов, результат известен через 10 минут.

В ходе проекта прошли тестирование на ВИЧ 1012 жителей Белгорода-Днестровского, у 22 из них результат позитивный. В амбулаториях района тест прошли 303 человека, из них у восьми человек результат позитивный. Всем этим людям, можно сказать, спасена жизнь: они узнали о своем ВИЧ-позитивном статусе вовремя.

Важно, что пилотный проект через механизм социального заказа дает возможность закупать ВИЧ-услуги у самых лучших поставщиков. Откуда средства? 200 тыс. грн. предусмотрены «Городской целевой программой противодействия ВИЧ-инфекции/СПИДу на 2016—2020 годы». 50 тыс. грн. было выделено уже в нынешнем году (надо, отметила и.о. заместителя городского головы Татьяна Мунтьян, отдать должное мэру города Алле Гинак), деньги ушли на организацию социального сопровождения представителей уязвимых групп — инъекционных потребителей наркотиков, женщин секс-бизнеса, мужчин нетрадиционной ориентации, — к местам тестирования на ВИЧ. Уже в первые месяцы работы проекта ВИЧ-инфекцию выявили у пациента, ничего об этом не знавшего и не подозревавшего. Также 24 ноября в городе открыт первый кабинет заместительной поддерживающей терапии для пациентов с опиоидной зависимостью: заместительная терапия, надеются, улучшит криминогенную обстановку, связанную с распространением наркотиков, — вместо уличных наркотиков пациенты смогут получать легальные препараты, а это позволит снизить риски передачи ВИЧ-инфекции.

В Белгород-Днестровском районе также, по словам руководителя райсовета Валерия Лобанова, принята программа противодействия ВИЧ/СПИДу: в ней предусмотрено к 2020 году выделить 477 тыс. грн. на приобретение ВИЧ-услуг. Главврач ЦРБ Валентин Гросул сообщил, что пилотный проект помог открыть 4 кабинета контролированного лечения туберкулеза на первичном уровне — семейными врачами; открыты также кабинеты в амбулаториях сел Выпасное, Шабо, Николаевка и в поликлиническом отделении Староказацкой больницы; 15 пациентов с закрытой формой туберкулеза уже лечатся у семейных врачей. При кожвендиспансере работает кабинет доверия — и для горожан, и для жителей района. На очереди — открытие соответствующего сайта.

Начатая работа не сворачивается. Главная задача — охват тестированием на ВИЧ всего населения, за исключением тех жителей города и района, которые обследуются за счет госбюджетных средств, а это — доноры, беременные женщины и дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей.

Словом, объединенная Программа ООН по ВИЧ/СПИДу определила основные направления противодействия эпидемии ВИЧ/СПИДа до 2020 года. И поставила цель: к 2030 году эпидемию взять под контроль.

Следует учесть, что, согласно большому проекту Агентства США по международному развитию «Реформа ВИЧ-услуг», «социальный заказ является средством оптимизации бюджетных расходов и разгосударствления сферы предоставления социальных услуг. Одновременно в сфере ВИЧ этот механизм рассматривается как влиятельный фактор обеспечения устойчивости услуг, связанных с ВИЧ, и уменьшения зависимости этих услуг от внешнего финансирования». «Намек» прозрачный, не правда ли?..

Мария Жукова