|
|
   |
Об окончательных результатах медицинской реформы в части такого базового ее элемента, как первичная медико-санитарная помощь, в какой-то мере можно будет судить в 2020 году. К этому времени, считает Министерство здравоохранения Украины, сеть семейных врачей должна быть полностью сформирована.
Как в этом направлении идут дела на Одесщине, вот уже несколько недель подряд, почитай, каждый понедельник, главные врачи сельских районов рассказывают на пресс-конференциях. В передовиках (в том смысле, что реформирование начали раньше других), к примеру, районы Ивановский, Беляевский и другие.
Реформирование — дело нелегкое, не у всех вызывающее одобрение и положительные эмоции. Потому первые сообщения главврачей отличались предельной краткостью. Столько-то ФАПов осталось, столько-то амбулаторий появилось, главная цель реформирования — создать единое медицинское пространство, приблизить медпомощь к пациенту... Переживания по поводу недостачи кадров, еще не совсем понятных преимуществ территориальных «перестановок» медучастков и прочего трудяги от медицины, замороченные вечнозелеными проблемами отрасли, предпочитают «на публику» не выносить. «Выводы сделаем в конце года», — резюмировал один из них. Но все-таки есть первые обнадеживающие шаги. К примеру, в Ивановском районе не только разработан и утвержден устав центра первичной медицинской помощи, но и назначен главврач центра. Здесь провели анализ состояния здоровья жителей района, чтобы правильно определить профилактические мероприятия, откорректировать лечебный процесс, что позволит улучшить ситуацию вообще, а по требованию громады наводят порядок с ФАПами: не должно быть таких, что не отвечают санитарным нормам или не имеют фельдшера. «Будет положительный результат, если правильно все организовано», — говорит главврач района Леонид Иванович Колесник.
Тем, кто идет вслед за пионерами реформирования, думается, чуточку легче: можно опыт у них перенять, чтобы в спешке не наломать дров. Наверняка определенную роль сыграл и протест части депутатов ВР против поголовной «оптимизации» участковых больниц. По их «подсказке» к этому вопросу стали подходить более взвешенно, а не по принципу «Минздрав сказал — главврач ответил: «Есть!». Медицинская реформа продолжится в тесном сотрудничестве с медиками на местах. По крайней мере, это пообещала министр здравоохранения Раиса Богатырева на коллегии Министерства здравоохранения, признав, что первый этап изменений «несомненно болезненный и требует очень большого объема финансов».
...В один из ближайших понедельников своими достижениями и планами делился с журналистами главный врач Раздельнянского района И. Т. Бычков. Он, кстати, заметил, что реформа, официально объявленная в 2011-м, в районе началась, по сути, в 1998 году. С оптимизации расходов. Так, было сокращено количество коек в ЦРБ и участковых больницах. На сегодняшний день их осталось 150. Зато организовали дневные стационары, что для сельских жителей, по мнению Игоря Тимофеевича, гораздо удобнее: в течение двух-трех часов принял человек процедуры, после которых немного отдохнул, — и можно идти домой. К хозяйству, к семье, к детям. Неоторванность от дома сказывается благотворно. В этом, говорит врач, уже убедились. А сэкономленные таким образом средства район использовал для приобретения медтехники. Словом, районная медицина в этом случае оказалась в выигрыше: по техническому оснащению, подчеркнул главврач, она сегодня лучшая в области. Значительную часть «оптимизированных» средств здесь и дальше намерены тратить на улучшение системы первичной медико-санитарной помощи.
В Раздельнянском районе 57900 жителей, 84 населенных пункта, так что сегодня очень акутален вопрос санитарного транспорта. Со связью проблем нет: у каждого врача — мобильный телефон. А вот с кадрами хуже: амбулатории обеспечены ими только на 66%. Есть, однако, надежда, что ситуация улучшится благодаря областной программе, предусматривающей жилье для сельских медиков. В районе планируют купить четыре дома.
Еще одна непростая задача — создать информационную компьютерную базу, для чего компьютер должен быть у каждого врача. Так отпадет необходимость в амбулаторных картах: в них мало информации о пациентах, да и нередко бумажные карты теряются. Хорошо, отмечает Игорь Тимофеевич, что в Минздраве разрабатывается образец электронного паспорта здоровья пациента. Но вот финансы, предусмотренные на здравоохранение, считает он, должны быть под строгим, жестким контролем, об этом необходимо позаботиться законодателям. Потому что сегодня, по словам главврача, «местные финуправления иногда распределяют средства по-своему». Он также убежден, что лишь с принятием закона о страховой медицине начнется «истинное реформирование здравоохранения».
Мария Стерненко