|
|
   |
Под таким девизом прошел Всемирный день борьбы с гепатитами летом минувшего года. Состоявшийся недавно «круглый стол» подтвердил актуальность этой проблемы не только для Украины и нашего региона, в частности, но и для всего мира. Причем особенно коварны и распространены вирусные гепатиты В и С. Последнему — особое внимание: против него человечество еще не изобрело профилактическую вакцину.
Главврач городской клинической инфекционной больницы Светлана Лаврюкова отмечает, что несвоевременное выявление и лечение вирусных гепатитов ведет к тому, что они приобретают хронические формы, а в дальнейшем могут привести к циррозу печени. «К своему здоровью нужно относиться внимательно, — напомнила она известную истину. — Если вы обратили внимание на то, что начали чувствовать себя хуже, чем обычно, что у вас снизилась работоспособность, — надо обследоваться. Обследование можно пройти в вирусологической лаборатории облСЭС, гепатоцентре нашей инфекционной больницы. Есть несколько частных лабораторий». В области работают также четыре межрайонные лаборатории, сообщила врач-эпидемиолог облСЭС Александра Садкова.
Проблема вирусных гепатитов, подчеркивали специалисты, сложная, неоднозначная. На сегодняшний день с гепатитом С — особенно: лечение — дорогостоящее, что нередко становится для больных людей непреодолимой преградой на пути к выздоровлению. В 80% случаев болезнь развивается бессимптомно, так что незаметно переходит в хроническую стадию, а заканчивается раком печени. Недаром его называют «ласковым убийцей».
Наша область очень неблагополучна по вирусным гепатитам: в последние 10 лет заболеваемость превышает общегосударственный уровень. Вирусными гепатитами, говорит статистика, заражен каждый 12-й — 13-й житель Земли. Выводы делайте сами.
К сожалению, затраты на лечение в нашей стране ложатся на плечи самих пациентов: государственной программы борьбы с вирусными гепатитами (надеемся, пока) нет. Об отсутствии таковой говорили специалисты и представители общественных, внеправительственных организаций и на предыдущем «круглом столе» еще в конце июля минувшего года. Была разработана только концепция. Даже реестра больных гепатитом С не существовало, как не существует и по сей день. «Нет реестра — нет больных, — сделал жесткий вывод организатор и координатор акции, посвященной Всемирному дню борьбы с гепатитами, кандидат медицинских наук Константин Талалаев (общественная организация «Молодежный центр развития»), дополнив его так: «...а значит, нет потребности в лечении — нет потребности в программе и ее финансировании — нет лечения. Замкнутый круг».
Для нынешнего «круглого стола» этот вывод также не стал новостью. Александра Садкова заметила: Программу создать нетрудно. Главное — ее профинансировать». Очевидно, наше богатое государство настолько обнищало, что ему не до сочувствия больным вирусными гепатитами. Один небольшой шаг навстречу больным, правда, в свое время был сделан: нашлись средства на профилактическую вакцину против гепатита В. Применение ее дало ощутимый результат: в минувшем году, по сравнению с 2010-м, помогло снизить заболеваемость... в 10 раз! А коль такой вакцины против гепатита С нет вообще, важно не отказываться от других методов профилактики, чтобы не заразиться. Они просты: главное — помнить, как передается вирус и не «потакать» ему, то есть не допускать ситуаций, когда гепатиту С путь становится открытым.
Вирус гепатита С передается через кровь, слюну, сперму — словом, через жидкости человеческого организма. Половой путь передачи превалирует. Но также идет заражение среди больных наркоманией, которые вводят наркотики внутривенно. Вирусный гепатит любит, в основном, людей молодых, активного возраста — от 15 до 30 лет и старше. Специалисты считают, что подросткам 12 — 13 лет, когда идет активное половое созревание, уже следует объяснять, к чему может привести рискованное поведение. Нужно также остерегаться заполучить вирусный гепатит при косметических операциях — маникюре, педикюре, прокалывании ушей, тату, пирсинге, если вы не уверены, что инструментарий там стерильный. По той же причине опасность заражения не исключена при посещении зубного врача, манипуляционного кабинета, во время операции... Доверять свое здоровье можно лишь тем специалистам, в которых вы уверены, знаете, что уж они-то свои рабочие инструменты дезинфицируют, стерилизуют по всем правилам: заражение может произойти не только от больного человека, но и от носителя вируса, ведущего активный образ жизни и не подозревающего, что он поневоле составляет угрозу для окружающих.
Необходимо также учитывать: если в семье есть больной вирусным гепатитом, нельзя пользоваться общей зубной щеткой, маникюрными, бритвенными приборами, общими полотенцами — словом, всем, что так или иначе соприкасается с кровью, слизистыми и даже кожным покровом, ведь на нем могут быть порезы, царапины.
Врач-инфекционист, заведующая отделением городской студенческой поликлиники № 21 Людмила Кучеренко рассказала о специфике ее работы. В эту «клинику, дружественную к молодежи», могут обращаться и школьники, и рабочие. Гепатит С часто «идет в обнимку» с ВИЧ. Специалисты поликлиники ведут дотестовое обследование молодых пациентов. В клинике, существующей 7 лет, дано уже более 3 тыс. консультаций, вместе с общественными организациями проводятся «круглые столы», семинары, тренинги, акции, раздаются информационно-просветительские материалы. Но и много работы впереди: личностная оценка у молодежи еще страдает, признала врач. И тем не менее, она отметила: «Молодежь начала нам доверять».
Столь же доверительную работу ведет молодежный совет города среди студентов вузов, в дальнейшем она распространится на школьников. Обнадежила и секретарь областного координационного совета по вопросам противодействия распространению ВИЧ/СПИДа, туберкулеза и наркомании Елена Грибова, не только рассказав о действиях совета по защите прав людей с гепатитом С (к примеру, во время акции ко Всемирному дню борьбы с гепатитами собирали подписи людей, которым необходимо лечение, с тем, чтобы довести до сведения властных структур), но и сообщив, что международная организация «Врачи без границ» озаботилась тем, чтобы лечение больных гепатитом С было доступным.
«Это сегодня наиболее необходимо, — считает и представитель благотворительного фонда «Дорога к дому» Наталья Киценко. — Еще в 2011 году, когда у нас состоялась первая акция, посвященная Всемирному дню борьбы с гепатитами, по предварительным данным тестирования одесситов подтверждено: каждый 13-й инфицирован. Лечение есть. Нужно донести до руководства города, области, страны, что необходимо финансирование». Она также рассказала, что в БФ «Дорога к дому» проводят экспресс-тестирование на гепатит С, но лечение для потребителей наркотиков будет недоступно до тех пор, пока они не откажутся от губительного зелья. Всемирная организация здравоохранения, заметила она, уже имеет протоколы по лечению такой группы людей, так что и все наши протоколы необходимо пересмотреть на соответствие им.
Кто-то из представителей общественных организаций — участников «круглого стола» заметил: «Медицинская база у нас не развита — не могут проводить диагностику и лечение». «Кто вам такое сказал? — возмутилась главврач инфекционной больницы Светлана Лаврюкова. — В городе достаточно много опытных врачей-профессионалов. Они регулярно повышают свою квалификацию, интересуются новинками, посещают международные конференции, симпозиумы. Сегодня все упирается в то, что нет государственной программы». Главврач также сказала, что, несмотря на все трудности, «всегда можно найти выход» для помощи малоимущим больным.
Мария Стерненко