|
Традиционными стали встречи ведущих специалистов в области медицины с журналистами, которые проводит областное управление здравоохранения. На днях пресс-конференцию для представителей СМИ провела заведующая отделением детской пульмонологии и аллергологии Одесской областной детской клинической больницы, нештатный детский пульмонолог-аллерголог управления здравоохранения облгосадминистрации Л. Л. Поплавская, проработавшая в педиатрии 36 лет.
Разговор шел, естественно, о самых распространенных детских заболеваниях, связанных с органами дыхания, аллергией. Отделение, которое возглавляет Людмила Леонидовна, было открыто в 1975 году. В нем 20 пульмонологических, 15 аллергических и 10 иммунологических коек. Практически никогда они не пустуют.
К сожалению, число аллергических заболеваний у детей с каждым городом растет во всем мире. И «обязаны» мы этим, считает Людмила Леонидовна, не только экологии, ухудшающейся год от года, но и химизации, которая уверенно вошла в наше жизненное пространство. Массово применяем моющие, стиральные средства, шампуни, ароматизированные мыла, освежители воздуха, а это — сильные аллергены. К ним же относятся и игрушки, имеющие много химических примесей. Что уж говорить о продуктах питания, напичканных различными красителями, стабилизаторами, вкусовыми имитаторами.
А если в семье малыша любят баловать большим количеством цитрусовых, копченостей — это приводит к закономерному результату. На фоне повторяющихся вирусных инфекций у ребенка могут развиваться дыхательная, кожная, кишечная аллергии уже с самого раннего возраста.
Если брать статистику по стране, то у нас 5—6% маленьких украинцев имеют аллергические заболевания. Но эти статистические данные далеко не в полной мере соответствуют реальному положению дел, цифры эти намного выше, полагает Л. Л. Поплавская. Одна из причин — запаздываем с диагностикой заболевания, поскольку у нас крайне мало детских врачей-аллергологов. На весь Одесский регион таких специалистов всего шесть. А не вовремя выявленное заболевание, которое зачастую переходит в хроническое, лечить, естественно, труднее и дороже.
Хотя диагностика многих заболеваний дыхательных путей в последнее время значительно улучшилась. В Одессе есть несколько государственных лабораторий, которые в год проводят до 20 тысяч аллергоисследований. В этом направлении медицина сделала огромный рывок. В советское время в младенческом возрасте смертность от заболеваний органов дыхания была чрезвычайно высокой. Для сравнения Людмила Леонидовна привела следующие цифры: в 1989 году, когда не было иммунологических лабораторий, летальных случаев было свыше 200, за шесть месяцев нынешнего года — всего 4.
Еще один фактор, приводящий к повышению аллергизации, — доступность в аптеках многих препаратов. Зачастую родители без консультации врача сами «назначают» лечение своему чаду. Чтобы снять аллергические явления у ребенка, дают ему тавегил, димедрол, супрастин, которые могут принести больше вреда, чем пользы. Названные препараты, разработанные в 40-х годах прошлого века, действительно хорошо снимают кожный зуд, но при этом оказывают побочный эффект на сердечную, центральную нервную системы. Сегодня существует целый ряд современных препаратов, более очищенных, которые не дают побочных явлений.
Людмила Леонидовна предостерегает родителей и от использования препаратов, которые выпускаются в форме сиропов, имеющих красители, имитаторы вкуса, стабилизаторы.
К сожалению, растет не только количество аллергических заболеваний, но все чаще ставится диагноз бронхиальная астма. Еще совсем недавно крайне редко встречалась бронхиальная астма у детей первого года жизни. Сейчас же каждый год медики выявляют 5—7 малышей, больных этим серьезным недугом. На диспансерном учете в нашей области стоит 2017 детей, больных бронхиальной астмой, в возрасте до 17 лет. Это максимальный показатель по сравнению с двумя предыдущими годами.
Детей, у которых в течение пяти лет не проявляются признаки болезни, снимают с диспансерного учета, но родителям нужно помнить, что бронхиальная астма — хроническое заболевание. Если не соблюдать рекомендации врача, оно может вернуться.
На еще одной проблеме, которая очень волнует Людмилу Поплавскую, акцентировала внимание медик. В ее отделение каждый год поступает несколько десятков детей с инородными телами в дыхательных путях. И количество таких случаев растет. Самое обидное, что серьезная медицинская помощь требуется вполне здоровым деткам из-за невнимательности родителей, которые могли предотвратить ситуацию. Ребенок подавился кусочком пищи, проглотил косточку, какой-то предмет — и последствия могут быть самыми серьезными. Внимание нужно обращать на ситуацию, когда у малыша начинается мучительный кашель без температуры, каких-либо признаков простудного заболевания. Инородное тело в бронхах может находиться и неделю, и даже годы. Это приводит к различным осложнениям — легочным кровотечениям, выраженным бронхообструктивным синдромам, вплоть до летального исхода. Людмила Леонидовна рассказала о случае, когда не удалось спасти пятилетнюю девочку. Ее долго лечили от воспаления легких, а в итоге оказалось, что причиной смерти ребенка стала фасолинка, которая застряла в бронхах и стала там набухать.
Медицина в последнее время значительно продвинулась вперед в лечении аллергических заболеваний, подчеркнула Людмила Поплавская. Но не всегда все зависит от нее. Воздух, вода, продукты питания, цветущие растения приводят к тому, что дети болеют с раннего возраста. Поэтому большое значение имеет профилактика заболеваний. Помещения, в которых находятся дети, необходимо постоянно проветривать, регулярно проводить в них влажную уборку, ведь в бытовой пыли огромное количество клещей, продуктов жизнедеятельности насекомых. Следует избавляться от пухо-перьевых подушек, где так много микроскопических клещей, вызывающих сильную аллергию.
Закончилось лето, которое принято считать оздоровительным сезоном. Но действительно ли все дети окрепли? Ведь бесконтрольное пребывание ребятишек на солнце и в море зачастую приводит к противоположным результатам.
С наступлением холодов, рекомендует врач высшей категории, не следует слишком тепло одевать детей. Если у ребенка теплая грудка и при этом он не потный, значит, одет адекватно. И, конечно, очень важно сбалансированное рациональное питание. Здоровье ребенка первых лет жизни во многом зависит от его родителей.
Татьяна Жакова