|
|
   |
Еще не забыта трагедия, случившаяся с маленьким одесситом, погибшим от менингококковой инфекции, как все узнали о смерти малыша в Луганской области. Ситуация та же: медики объясняют — погубил ребенка менингит, а родители мальчика винят прививку.
Звонят люди и в нашу редакцию. «Как уберечься от менингококковой инфекции? — спрашивает, к примеру, Майя Петровна Силенькова. — Ведь еще и грипп скоро начнет наступление».
Действительно, сырые холодные зимние и весенние месяцы, по словам врача-эпидемиолога облСЭС Ларисы Потиенко, — любимая пора возбудителей этих заболеваний. Хотя им подвержены и взрослые, но дети — в первую очередь: у них сопротивляемость организма к любой инфекции ниже. Потому в эти месяцы следует ограничить посещение детьми общественных мест — театров, кинотеатров, выставок: при большом стечении людей опасность заражения увеличивается. Ведь и грипп, и менингококковая инфекция передаются воздушно-капельным путем.
Врач также подчеркнула, что менингококковая инфекция не считается широко распространенной, но болезнь эта — острая, имеет полиэтиологический характер, клиническое течение ее тяжелое, особенно у детей до одного года. Она может привести к инвалидности, для нее характерна также высокая летальность. Возбудитель ее — микроб менингококк. Его можно обнаружить только при взятии материала от больного — мазка из носоглотки, крови, спинномозговой жидкости.
Менингококк — нестойкий во внешней среде, быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей и высушивании, комнатную температуру выдерживает 3 часа, при повышенной влажности сохраняет жизнеспособность до 30 минут. Заразиться менингококковой инфекцией можно от больного человека или бактерионосителя. Наиболее опасен, обращает внимание Лариса Петровна, заболевший человек в первые дни болезни, причем независимо от того, протекает она выражено или в стертой форме. Во время кашля, разговора, при поцелуе частицы слюны, слизи больного или бактерионосителя, содержащие менингококк, попадают в носоглотку человека. При этом не все люди заболевают — некоторые становятся бактерионосителями, то есть остаются здоровыми, но во внешнюю среду выделяют возбудителей болезни. Период носительства длится две-три недели, но бывает и больше — у людей с хроническими воспалениями носоглотки, к примеру, с хроническим насморком, тонзиллитом.
Потому-то важно больного как можно раньше изолировать и госпитализировать. Это важно не только для его быстрейшего излечения, такова основная мера предупреждения распространения инфекции. Врач-эпидемиолог советует: «Если кто-либо из членов семьи заболел или у него подозревают, например, грипп, ларингит, назофарингит, катар верхних дыхательных путей, его необходимо изолировать, а помещение проветривать, проводить в нем влажную уборку, используя дезинфицирующие средства, посуду, которой он пользуется, кипятить. И непременно нужно вызвать врача: лечение должно быть квалифицированным».
У некоторых заразившихся менингококковой инфекцией, пояснила Лариса Петровна, развивается менингококковый насморк, для него характерны чувство жжения задней стенки глотки и скудные выделения, иногда насморк сопровождается повышенной температурой, головокружением и слабостью. А менее чем у одного процента заболевших наблюдаются более тяжелые формы болезни — менингококкцемия и менингит.
У менингококкцемии — начало острое: высокая температура, беспокойство больного, вялость, характерно для нее появление и быстрое распространение геморрагических, в виде кровоизлияний, пятен темно-красного цвета, иногда с фиолетовым оттенком, неправильной формы (от точечных до размеров ладони). Сыпь появляется, по большей части, на ягодицах, бедрах, но может быть и по всему телу. Заболевание может приобрести злокачественное течение — в течение суток может развиться инфекционно-токсический шок. Резко падает артериальное давление, слабеет пульс. Спасение — в немедленной медицинской помощи.
Менингит также начинается остро. Высокая температура, резкая головная боль, рвота. Ребенок принимает в постели вынужденное положение — лежит на боку с запрокинутой головой, подтянутыми к животу ножками. При обследовании ему невозможно свободно согнуть голову к груди, разогнуть ноги в коленных суставах. Проявляется повышенная чувствительность к звукам, яркому свету, прикосновению. Заболевшие дети в возрасте до года вздрагивают при включении света, стуке, плачут при пеленании или когда их берут на руки.
На последний симптом, подчеркивает врач, внимательная мать реагирует особенно чутко, ведь обычно при заболевании ребенок у нее на руках успокаивается.
Л. П. Потиенко не напрасно больше говорила о детской заболеваемости: за 11 месяцев в нашей области с начала года зарегистрирован 37 больных менингококковой инфекцией, из них 31 — дети. Умерло трое больных — также дети.
Прививка против менингококковой инфекции сегодня не обязательна, делается лишь по желанию: она не вошла в новый календарь плановых прививок в Украине. Так что прежде всего — осторожность.
На недавней пресс-конференции по поводу смерти ребенка от менингококковой инфекции молниеносной формы главврач Одесской инфекционной больницы Светлана Лаврюкова отметила, что вспышки менингита случаются каждые 10—12 лет, за последние десятилетия самая большая была в 1973—1974 годы. Не стал ли за это время наш коллективный иммунитет слишком слабым?..
Мария Стерненко