|
|
   |
Андрей Эдуардович Белозеров — представитель очень редкой профессии. Он ортезист Одесского казенного экспериментального протезно-ортопедического предприятия.
И поначалу ничего не предвещало, что он когда-то будет заниматься комплексной реабилитацией больных с последствиями травм и болезней опорно-двигательного аппарата с помощью ортезов (приспособлений для фиксирования поврежденных конечностей в правильном положении), ортопедической обуви, специальных корсетов для поддержки позвоночника. Но судьба сложилась именно так.
После школы парень поступил на геолого-географический факультет тогда еще ОГУ им. И. И. Мечникова. Отучился год, а летом за компанию с другом, который не поступил в мединститут, пошел работать санитаром в приемное отделение ГКБ № 11. Больница эта круглосуточно принимала пациентов по «Скорой». Травмпункт находился в одном помещении с приемным отделением, и там всегда было много пострадавших от травм и аварий. Андрей сразу влюбился в травматологию. Он видел, в каких тяжелых состояниях доставляли людей. И как врачам удавалось вправить вывихи, зафиксировать переломы, сразу улучшая состояние пострадавших пациентов и возвращая им веру в хорошие жизненные перспективы. Это было чудо, которое творили люди в белых халатах.
Врач травмпункта Андрей Зыков познакомил Андрея Белозерова с главным врачом медотдела протезного завода Виктором Карапатнюком. Именно он и предложил молодому парню прийти работать на предприятие. Увиденное настолько заинтересовало, что Белозеров сделал решительный жизненный поворот — ушел из ОГУ им. И. И. Мечникова и поступил в медтехникум при Харьковском НИИ протезирования, протезостроения и восстановления трудоспособности. Вместе со специалистами НИИ учился делать детские ортезы. Новые знания и навыки очень пригодились для работы не только на протезном заводе, но в детском санатории «Хаджибей».
— Многие считают, что если у ребенка ДЦП, то основные его проблемы связаны с нарушением умственного развития, — говорит Андрей Эдуардович. — На самом деле таких детей не больше 10%, наоборот, многие из них очень умны. И основные проблемы связаны с опорно-двигательным аппаратом.
Андрея Эдуардовича возмущает ситуация, когда родители детей с ДЦП вынуждены буквально выпрашивать путевку в санаторий для своего ребенка. Да и многие из них не знают, что их ребенку с особыми потребностями положено две пары ортопедической обуви сразу и еще две пары в год по мере роста. Эта информация почему-то оказывается под грифом «совершенно секретно» у социальных служб.
— Детей в «Хаджибей» привозят со всей Украины, — продолжает Андрей Эдуардович. — Правильно было бы, чтобы необходимую им ортопедическую обувь или ортезы, изготовленные на нашем предприятии, они могли бы получить к окончанию срока путевки в «Хаджибее». Да, их можно отослать по почте, но лучше все-таки сначала примерить, посмотреть, все ли подходит, подогнать, если надо. И я благодарен руководству протезного завода, что детские заказы у нас открываются до получения предоплаты. В санатории «Хаджибей» больше половины пациентов из тех городов и сел, где и близко нет протезных предприятий. И лишний раз везти в Одессу ребенка с ДЦП очень сложно с разных точек зрения: финансовой, транспортной, бытовой.
— Если вовремя заметить плоскостопие и начать действовать, можно обойтись без ортопедической обуви, ограничившись профилактической или стельками, — убежден Андрей Белозеров. — До года ребенка дважды должен осмотреть ортопед. Но заметить проблемы сегодня некому: в детских поликлиниках нет ставки ортопеда. Обычно эту нишу закрывают хирурги, прошедшие курсы по детской ортопедии. Но хирургия — это другая сфера медицины. Хирург, увидев дисплазию тазобедренного сустава, не всегда направит пациента на протезный завод, а именно это надо делать незамедлительно.
Когда я начинал работать, в 1996—2000 годах, каждый день хоть один человек обращался за стременами Павлика. Их используют, например, при дисплазиях, врожденных вывихах и подвывихах тазобедренного сустава для того, чтобы вернуть его в нормальное положение. Стремена очень эффективны. А теперь, похоже, о них даже не знают.
— На что должны обращать внимание родители, чтобы не пропустить у малыша плоскостопие?
— Плоскостопие выявляется легко. Надо поставить ножки ребенка на листы бумаги и обвести их контуры. Если внутренний контур получится дугообразным, с выемкой, которая посередине занимает больше половины стопы, — все в порядке. Если нет, надо обращаться к ортопеду. Плоскостопие хорошо видно и по обуви — стаптывается ее внутренняя сторона.
Сложнее с плоско-приведенными стопами — это когда ребенок заворачивает ногу вовнутрь. Часто подобное называют косолапостью, но это не косолапость. С таким диагнозом бороться только с помощью ортопедической обуви не получится. Нужны физиопроцедуры, лечебная физкультура, массаж. Ребенок приводит ногу от бедра. Ему так удобно. Это превращается в опасную привычку, с которой сложнее справиться, чем с болячкой.
— Многие мамы, сами привыкшие ходить с повернутыми внутрь носками обуви (такая мода была актуальной лет десять и только сейчас потихоньку уходит в прошлое), ничего страшного в неправильной походке ребенка не замечают и потому не обращают на это внимания…
— Да, мамы приучали себя так ходить, и им тоже очень сложно от привычки отказаться. Но с ребенком надо разговаривать, объяснять ему, как ходить правильно, чтобы в будущем не было серьезных проблем с позвоночником.
Я знаю отца девочек-близняшек. Одна ходила нормально, другая — аж загребала ножкой. Он пробовал разговаривать, увещевать. Ничего не помогало. Потом этот папа отснял видео и дал дочкам посмотреть, как каждая из них ходит. После этого девочка с проблемой и обувь специальную согласилась носить, и следить за своей походкой начала.
Другая мама к привычным надписям-напоминалкам на входной двери «Свет, вода, газ» добавила «стельки». И ее дочка перестала забывать положить их в обувь. Просто и эффективно. И очень важно, так как забывчивость удлиняет период лечения.
Бывает, для детей с ДЦП просят ортопедические стельки. Сложно объяснять, что им специальная обувь нужна, а стельки ничего не дадут.
— Сегодня очень популярной для детей с ДЦП стала иппотерапия. И часто рекомендуют ее не врачи, а общественники, родители, чьим детям она помогла. Насколько безопасен такой подход?
— Курс иппотерапии, а терапия подразумевает лечение, может назначить только врач-ортопед после клинического осмотра ребенка. Как и костюм «Гравистат», позволяющий чередовать полезные нагрузки по осям тела ребенка, имеет противопоказания. И его нельзя применять самостоятельно.
— С переходом на онлайн обучение проблем с опорно-двигательным аппаратом у школьников и студентов меньше не станет. Чем можно постараться компенсировать вынужденное сокращение двигательной активности и необходимость долгого сидения за компьютером?
— Моя жена работает в студенческой поликлинике. К ней на осмотр пришла группа студентов, в течение года обучающихся онлайн. Практически всех надо записывать в диспансерную группу. Проблемы со зрением, сколиоз, плоскостопие, лишний вес, повышенное или пониженное артериальное давление, гастриты. Полностью здоровых среди студентов практически нет.
За компьютером сидеть больше 3 часов в день нельзя — мыщцы не получают необходимой нагрузки, атрофируются. Уже выросло поколение с тотальной зависимостью от гаджетов. Достаточно войти в общественный транспорт, чтобы увидеть это. Корректор осанки таким людям не поможет. Эффективнее плавание и хореография. Только активная двигательная активность, распространяющаяся на все группы мышц, помогает организму поддерживать необходимый баланс.
Слушая Андрея Эдуардовича, вспоминала, как буквально ныряя в экраны гаджетов, сидят ребятишки в транспорте, на лавочках на улице. Их позвоночники часами остаются согнутыми в дугу, глаза испытывают колоссальную нагрузку. Подобное издевательство над организмом не проходит бесследно. Потому, видя проблемы в осанке и манере ходьбы ребенка, постарайтесь найти время и выслушать мнение опытных специалистов. Благо, что в нашем городе, на протезном заводе, они есть.
Светлана Комисаренко